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Ortodontia:
O que é ortodontia?Ortodontia é uma especialidade odontológica que corrige a posição dos dentes e dos ossos maxilares posicionados de forma inadequada.
Dentes tortos ou dentes que não se encaixam corretamente são difíceis de serem mantidos limpos, podendo ser perdidos precocemente, devido à deterioração e à doença periodontal.
Também causam um estresse adicional aos músculos de mastigação que pode levar a dores de cabeça, distúrbios da ATM e dores na região do pescoço, dos ombros e das costas. Os dentes tortos ou mal posicionados também prejudicam a sua aparência
O Problema:
• Dentes tortos prejudicando a aparência do sorriso
• Mordidas desalinhadas, dificultando a mastigação
O Tratamento:
Nós oferecemos diversos tratamentos ortodônticos, incluindo os tradicionais aparelhos fixos/móveis e os estéticos (de porcelana). Existem diversas alternativas e cada caso é personalizado.
Como saber se preciso de um ortodontista?
Apenas o dentista ou ortodontista poderá determinar se você poderá se beneficiar de um tratamento ortodôntico. Com base em alguns instrumentos de diagnóstico que incluem um histórico médico e dentário completo, um exame clínico, moldes de gesso de seus dentes e fotografias e radiografias especiais, o ortodontista ou dentista poderá decidir se a ortodontia é recomendável e desenvolver um plano de tratamento adequado para você.
Se você apresenta algum dos problemas abaixo, pode ser um candidato para o tratamento ortodôntico:
• Overjet ou Sobressaliência anterior - acontece quando os dentes anteriores superiores se posicionam muito à frente da arcada inferior.
• Mordida cruzada anterior - uma aparência de "bulldog", quando a arcada inferior está projetada muito à frente ou a arcada superior se posiciona muito atrás.
• Mordida cruzada posterior - ocorre quando os dentes posteriores inferiores ocluem (fecham, mordem) por fora dos dentes posteriores superiores.
• Mordida aberta - espaço entre as superfícies de mordida dos dentes anteriores quando os dentes posteriores se juntam. A mordida aberta também acontece na região posterior.
• Desvio de linha mediana - ocorre quando o centro das arcadas superior e inferior não estão alinhados entre si ou com a linha média facial.
• Diastemas - falhas, ou espaços, entre os dentes como resultado de dentes ausentes, discrepâncias nos tamanhos dentários, freio labial baixo, etc.
• Apinhamento - ocorre quando existem dentes extranumerários (mais dentes do que o normal) ou discrepâncias entre o tamanho dos dentes e das arcadas("dentes grandes para arcadas pequenas").
Como funciona um tratamento ortodôntico eficaz?
Diversos tipos de aparelhos, tanto fixos como móveis, são utilizados para ajudar a movimentar os dentes, retrair os músculos e alterar o crescimento mandibular. Estes aparelhos funcionam colocando uma leve pressão nos dentes e ossos maxilares. A gravidade do seu problema é que irá determinar qual o procedimento ortodôntico mais adequado e mais eficaz.
Aparelhos fixos podem ser:
Aparelho fixo — este é o tipo mais comum de aparelho; consiste de bandas, fios e braquetes. As bandas são fixadas em volta de vários dentes ou um só dente, e utilizadas como âncoras para o aparelho, enquanto que os braquetes são presos na parte externa do dente. Os fios em forma de arco passam através dos braquetes e são ligados às bandas. Apertando-se o arco, os dentes são tracionados, movendo-se gradualmente em direção à posição correta. Os aparelhos fixos são geralmente apertados a cada mês para se obter os resultados desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses até alguns anos. Atualmente eles são menores, mais leves e exibem bem menos metal que no passado. Podem apresentar cores vivas para as crianças, bem como estilos mais claros, preferidos por muitos adultos.
Impedidores de hábito — utilizados para controlar o hábito de chupar o dedo ou fonação atípica, por exemplo.
Mantenedor de espaço fixo — se o dente de leite é perdido precocemente, um protetor de espaço é utilizado para manter este espaço aberto até que o dente permanente nasça. Uma banda é cimentada ao dente próximo ao espaço vazio e um fio é estendido até o dente do outro lado do espaço.
Disjuntor maxilar — Consiste em uma placa de resina que se encaixa sobre o céu da boca apoiada em anéis fixados aos dentes posteriores. A pressão externa aplicada sobre a placa por meio de um parafuso força "as juntas dos ossos do palato" (sutura palatina mediana) a se abrirem para os lados, alargando a área palatina.
Aparelhos móveis incluem:
Niveladores — uma alternativa para os aparelhos convencionais para adultos, niveladores em série estão sendo utilizados por um número crescente de ortodontistas para mover os dentes da mesma forma que os aparelhos fixos, mas sem os fios de aço e os braquetes. Os niveladores são virtualmente invisíveis e removíveis para que o usuário possa se alimentar, escovar os dentes e passar o fio dental.
Mantenedores de espaço móveis — estes aparelhos têm a mesma função que os mantenedores fixos. São feitos com uma base acrílica que se encaixa sobre a mandíbula e têm braços de plástico ou fios de aço entre determinados dentes que devem ser mantidos separados.
Aparelho extrabucal — com este aparelho, uma faixa é colocada em volta da parte de trás da cabeça, e ligada a um elástico na frente, ou um arco facial. Este aparelho "retarda" o crescimento da maxila e redireciona o crescimento da mandíbula mantendo os dentes posteriores onde estão, enquanto os dentes anteriores são empurrados para trás.
Contenções móveis — utilizados no céu da boca, estes aparelhos de contenção previnem que os dentes voltem à posição anterior. Podem também ser modificados e utilizados para evitar que a criança chupe o dedo.
Prótese Fixa:
É a restauração parcial ou total da coroa de um dente. Recebe a denominação de Prótese Unitária (Coroa) quando envolve um elemento dentário e de Prótese Parcial Fixa quando envolve a substituição de um ou mais dentes perdidos.Como o próprio nome já diz, a Prótese Fixa é fixada sobre os dentes de suporte, previamente preparados e reabilita o paciente a mastigar, falar ou sorrir. Podem ser metálicas, plásticas (resinas) ou de cerâmicas (porcelanas) as quais existem variações estéticas como as totalmente sem metal. A importância de se substituir os dentes está no principio de que os dentes precisam estar em equilíbrio nos arcos dentários superior e inferior onde, a perda de “apenas” um dente, já provoca o desequilíbrio entre as arcadas. Em todos os casos, bem como em todas as etapas do tratamento, é importante salientar que nunca o paciente fica sem o dente provisório, pois ele preserva o dente envolvido , devolvendo a mastigação, fala, sorriso do paciente, além de manter o espaço na arcada ao qual será feita as próteses definitivas. Enfim , as próteses fixas são reconstituições dentárias as quais tem por finalidade restaurar a anatomia, função e estética dos dentes perdidos.
Implante Dental:
É a reposição de um ou mais dentes através da introdução cirúrgica de um parafuso de titânio no osso alveolar (maxilar ou mandibular). Este parafuso irá substituir a raiz do dente, por isso o implante também pode ser denominado de “raiz artificial”.Além de repor a ausência de alguns dentes, o implante também é muito eficaz na substituição da Prótese Total e da Prótese Parcial Removível, possibilitando ao paciente se libertar do desconforto das próteses móveis.
O implante proporciona conforto e eficiência na mastigação e na fala, de forma bastante similar aos dentes naturais, além de devolver beleza ao sorriso e qualidade à saúde bucal.
ATM e Oclusão:
Doença temporo-mandibular é um termo que inclui um número de problemas clínicos que envolvem a musculatura da mastigação, a articulação temporo-mandibular (ATM) e estruturas associadas ou ambas.Os sintomas da doença temporo-mandibular mais comuns são: dores na região de ouvido sem infecção deste, dor ou desconforto na ATM mais comumente ao acordar ou no fim da tarde, dor na ATM durante a fala ou mastigação, dificuldade para abrir ou fechar a boca, cansaço nos músculos da face ou mastigação, sensibilidade dentária quando não há nenhum problema aparente.
Essa condição é episódica e pode ocorrer em fases de estresse ou após algum evento físico (trauma) ou emocional. É fundamental, entretanto, que o paciente procure por tratamento para que a dor não se torne crônica (de longa duração), o que torna o tratamento muito mais difícil.
O tratamento consiste em posicionar as articulações com o posicionamento correto da mandíbula em relação a arcada superior através de aparelhos dentários e fisioterapia adequada , sendo que para isso é necessário um tratamento reabilitador prévio(troca de restaurações e próteses quando preciso) para que, quando for realizado o uso de aparelhos, o paciente possua todos os dentes nas arcadas em perfeita harmonia.
Endodontia:
É a remoção do tecido mole que se encontra na parte mais interna do dente(canal), e que recebe o nome de polpa dentária.O tratamento endodôntico pode ser realizado quando a polpa dentária se encontra infectada ou até mesmo quando ela ainda está sadia, dependendo do planejamento elaborado. Após a remoção da polpa dentária e a completa desinfecção do canal do dente, ela será substituída por um material obturador que irá preencher toda a cavidade radicular.
Quando indicado, se o tratamento de canal não for realizado, poderá se desenvolver uma lesão na região apical dos dentes (infecção óssea ao redor da raiz e nos tecidos vizinhos) desencadeando conseqüências mais sérias como dor intensa, edema (inchaço), febre e bacteremia (propagação de bactérias na corrente sanguínea).
Desde que bem executado, é um tratamento muito eficiente, mas o seu completo sucesso irá depender também dos outros procedimentos que reconstituirão o dente como: a restauração, a prótese fixa (coroa), o tratamento gengival (periodontia), dentre outros.
Periodontia:
Ciência que estuda e trata as doenças do sistema de implantação e suporte dos dentes denominado periodonto. O periodonto é formado por osso alveolar, ligamentos periodontais e cemento dentário.A principal causa da doença periodontal é a placa bacteriana e o melhor modo de preveni-la é através do uso correto da escova dental e do fio dental, seguindo sempre as orientações do profissional . O tratamento em si consiste na remoção desta placa bacteriana e do tártaro (placa bacteriana calcificada), eliminando conseqüentemente a infecção e a inflamação gengival; preservando assim a gengiva e a quantidade de osso evitando a perda dos dentes.
É importante lembrar que a etapa mais importante e difícil do tratamento periodontal é a motivação de nosso paciente, pois a reeducação de seus hábitos de higiene bucal é parte essencial para o sucesso do tratamento.
A gengiva pode estar doente quando apresentar as seguintes características: vermelhidão, inchaço, sangramento durante a escovação e/ou espontâneo, mau hálito persistente, presença de cálculo ou tártaro, presença de pus, gosto amargo na boca, mobilidade dentária, migração dentária e retrações gengivais.
Sempre há a necessidade de manutenção e controle da doença periodontal, a qual caberá ao profissional orientar a freqüência da visita, dependendo da severidade do caso.
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